El virus del papiloma humano (vph) es una causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Hoy en día es uno de los más comunes de los virus de transmisión sexual. La amenaza de la infección por el virus de la expuesta gran parte de la población de diferentes edades.
Una de cada diez personas en el planeta está infectado con este virus.
Algunos tipos de enfermedades relacionadas con el vph negativo en la función reproductora de la mujer. Se celebra en masa de la identificación de nuevos casos de oncología del sistema reproductivo femenino, relacionados con la infección por papilomavirus humano (hpv.
De la historia.
Las lesiones de la piel y las mucosas son conocidos por la humanidad ya más de un milenio. Bajo el nombre de "verrugas" ellos fueron descritos por los médicos de la Antigua grecia. La especial relevancia de la infección se adquirió a finales del siglo xx. La naturaleza viral de las verrugas se ha demostrado que a principios del siglo pasado, sobre la relación sexual de la ruta de transmisión de la infección informaron en 1954
La frecuencia de condylomatosis entre las personas jóvenes y de mediana edad:
- 1981-1986 se - 5,4%
- 1987-1999 se - 19,1%
- actualidad - hasta el 60%.
¿Qué es la infección por papilomavirus humano?
La infección por papilomavirus humano - la enfermedad crónica de la enfermedad viral, transmitida de persona a persona por contacto sexual.
El agente causal de la infección.
El agente causal de la enfermedad es el virus del papiloma humano (vph) es un nombre común para más de 80 tipos de virus que provocan diversas enfermedades de la piel y de las membranas mucosas del cuerpo. Cada uno de los virus del grupo de hpv tiene un número de secuencia.
El virus del papiloma humano se descubre:
- en la piel
- las membranas mucosas de la cavidad bucal
- las mucosas de la conjuntiva
- la mucosa del esófago
- la mucosa de los bronquios, laringe
- la mucosa del recto
- la mucosa de los órganos genitales
La transmisión del virus.
La transmisión del virus se produce sólo de persona a persona. La principal ruta de transmisión sexual.
También se pueden producir:
- contacto-aparatos de vía de transmisión de la infección cuando hay la ONU epitelio - el virus puede penetrar en el cuerpo humano a través de los arañazos y la abrasión, el virus de una persona infectada permanece en el baño de vapor, gimnasio, piscina, toalla, maquinilla de afeitar
- el personal médico puede infectarse con la inhalación de polvo en el momento de la eliminación con láser de las verrugas genitales, infectarse a través de instrumental quirúrgico
- transmisión de madre a hijo durante el embarazo
Los factores que contribuyen a la aparición o la recurrencia el vph:
- El subenfriamiento
- Trastornos hormonales
- Médicos de la manipulación (el aborto, la introducción de dispositivos intrauterinos)
- El embarazo
El grupo de las infecciones de vph
- El vph no causan cáncer (verrugas en la piel epidermis)
- Vph de bajo riesgo de desarrollo de cáncer (diferentes tipos de condilomas genitales)
- de alto riesgo carcinógeno (tumor de la enfermedad en hombres y mujeres)
La prevalencia de vph asociados de enfermedades en todo el mundo
- 21 000 - Cáncer de vulva y de la vagina (en mujeres)
- 40 000 - cáncer Anal (Entre los hombres)
- 60 000 - cáncer Anal (Entre las mujeres)
- 530 000 - Cáncer de cuello de útero (en las mujeres)
- El 17 de 300 000 - condiloma Acuminado (Entre los hombres)
- 14 700 000 - condiloma Acuminado (Entre las mujeres)
El período de incubación de la infección por papilomavirus humano puede durar de 2 meses antes de 2-10 años de edad, el promedio es de 3 meses.
Para la infección por papilomavirus humano característico de la corriente oculta.
El cuadro clínico.
Durante una infección diversa. Ella puede desaparecer espontáneamente y, a continuación, vuelva a progresar.
Distinguen 3 formas de evolución de la enfermedad:
- clínica - visible de los papilomas
- son subclínicas - la falta de manifestación visible, asintomática durante revela sólo cuando complementaria a la encuesta (colposcopia o el estudio de las células)
- latente - se define sólo por el análisis de sangre
Los principales síntomas de la infección por papilomavirus humano es la aparición de:
- las verrugas;
- los papilomas - blandos, tumores, que se fijan a la piel, gracias a la pierna;
- las verrugas genitales - verrugas con la rugosa superficie (en su mayoría aparecen alrededor del ano y genitales).
En el caso de estos síntomas, debe llamar la atención en primer lugar.
Consecuencias de la infección del virus del papiloma humano:
- El cáncer de cuello de útero se encuentra en el segundo lugar en la lista de causas de mortalidad de las mujeres. La esperanza de vida de las mujeres afectadas se redujo en un promedio de 26 años. Se ha demostrado que el 70% de los casos de cáncer de cuello de útero causado por el vph 16 y el 18 de tipos.
- El cáncer de cuello de útero - totalmente evitable de enfermedad, si es detectado en una fase temprana del cáncer o en la etapa de las lesiones precancerosas.
- El cáncer de vulva y de la vagina.
- Cáncer anal. Cada año se registran alrededor de 100.000 casos de este tipo de cáncer.
- El cáncer de pene. Se llama en el 35% de los casos de vph 16 y 18 de vph 6 y 11-5% de los casos.
- Anogenital de las verrugas. Se llama el vph 6 y 11. Según la oms, cada año en el mundo se registra más de 30 millones de casos de enfermedades de transmisión sexual de las verrugas.
- El cáncer orofaríngea el ámbito de los jóvenes.
Como determinar la presencia del virus en el cuerpo y de qué tipo?
En la mayoría de los casos la infección es asintomática, por lo tanto el virus en el paciente generalmente se revela sólo a través de un análisis.
El diagnóstico de vph puede incluir:
- examen clínico del paciente;
- un examen del cuello del útero;
- Reacción en cadena de polimerasa (pcr) es un método eficaz de diagnóstico, mediante el cual se puede determinar el tipo de virus;
- screening citológico - bajo el microscopio, se estudia la naturaleza de las células (prueba a la citología de cuello de útero);
- un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra el vph (este método se utiliza muy rara vez);
- biopsia - durante el procedimiento de diagnóstico de "un lugar" (por ejemplo, de los condilomas o los papilomas) toman las partículas de tejido. Se asigna si se sospecha que el paciente tiene servicios de oncología de la enfermedad.
¿Qué es el test de papanicolau?
Se trata de una prueba mediante la cual se puede determinar la precancerosos o cáncer de células de la vagina y el cuello uterino. Con la superficie del cuello del útero o del canal especial de la espátula a un hisopo. Extraído el material ponen en el cristal y las envían a un laboratorio, donde los técnicos de laboratorio cuidadosamente estudian la estructura celular. Prueba el nombre griego de un científico Georgios de papanicolaou.
Cuándo y quién debe realizar la prueba de Pap?
- Citológico frotis se debe llevar a cabo cada mujer al menos una vez al año a partir de los 18 años de edad o inicio de la vida sexual. En el caso de la falta de relaciones sexuales, la realización de un análisis válido 1 vez por 3 años.
- Dos veces al año citológico frotis se recomienda cuando se utiliza un anticonceptivo hormonal, así como a las mujeres que sufren de herpes genital.
- El motivo más frecuentes, de las investigaciones citológicas son el cambio frecuente de la mujer en la pareja sexual, el exceso de peso (obesidad), la infertilidad, la presencia de las verrugas genitales los genitales.
La prevención de la infección por papilomavirus humano.
Teniendo en cuenta la especial riesgo de esta infección en particular, la falta de efectividad de los tratamientos existentes, primordial importancia a la prevención de esta enfermedad infecciosa.
Sin prevención:
- la educación sexual de los adolescentes
- la limitación del número de parejas sexuales
- el uso del condón reduce el riesgo de transmisión del vph
- investigación cervical, que representa la rutina de detección de mujeres con Pap de la prueba de frotis del cuello uterino) para la oportuna detección y tratamiento de la patología
- dejar de fumar
Específico de la prevención:
La vacunación contra de los más peligrosos (oncogénico) tipos de vph de niños y niñas en edad de 12-13 años hasta el inicio de la vida sexual y el potencial de contacto con el vph. Después de la vacunación se forma resistente de la inmunidad.
¿Por qué es necesaria la vacuna contra la infección por papilomavirus humano?
Virus del papiloma humano causan malicioso renacimiento de las células, es decir, son la causa del cáncer, en particular cáncer de cuello de útero.
En los últimos años tiene lugar un rápido crecimiento de la frecuencia de los genitales de los cánceres en los hombres, debido a que cada vez más se plantea la cuestión de la introducción de la vacunación contra el vph de los representantes de ambos sexos.
En la actualidad, la vacunación contra el vph está incluida en el calendario de vacunaciones en 57 países de todo el mundo, en seis de ellos se introdujo la vacunación de ambos sexos.
La eficacia de la vacunación alcanza el 98-100%, lo que fue demostrado por estudios clínicos.
La vacunación contra el vph es más efectiva antes del comienzo de la vida sexual, pero se recomienda a todas las mujeres de la edad joven.
La introducción de la escala de vacunación permitirá prevenir hasta el 80 y el 82% de todos los tumores de este grupo.
La prevención de la infección por papilomavirus humano es uno de los componentes esenciales de la prevención del cáncer de cuello uterino en las mujeres y algunos tipos de cáncer en los hombres.